المعاهد الوطنية للصحة تحوّل أموالاً من المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية إلى البحوث الطبية الدفاعية

ما الذي تغيّر

استناداً إلى تقرير آرس تكنيكا، وقّعت المعاهد الوطنية للصحة اتفاقاً مدته 10 سنوات لتحويل حصة غير محددة من ميزانية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية البالغة 6.6 مليارات دولار لعام 2026 إلى وزارة الدفاع. وستدعم الأموال موظفي وزارة الدفاع ومشروعاتها الرامية إلى تطوير تدابير طبية مضادة للإنفلونزا الجائحة وتهديدات CBRN والأمراض المعدية الناشئة؛ وهو عمل كان قادة المعاهد الوطنية للصحة والمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية قد قالوا سابقاً إنه ينبغي أن يخرج من نطاق اختصاص الوكالة.

لماذا يهم ذلك

ينشئ هذا مساراً جديداً لأموال البحوث الصحية الفيدرالية: فبدلاً من مرورها عبر آلية المنح المعتادة لدى المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، قد تموّل بعض هذه الأموال أعمالاً تديرها وزارة الدفاع. ويهم ذلك كل حالة تعتمد فيها خطة بحثية أو شراكة مع شركة ناشئة أو خارطة طريق لمنتج على علوم الأمراض المعدية المدعومة من المعاهد الوطنية للصحة. وقد تكون الحصة المالية أصغر؛ كما قد يختلف مشتري العمل وعميله والجهة المشغلة له.

توقعاتنا، وهي تكهنات مستنيرة: يتمثل التحول المرجح على المدى القريب في تحويل محدود إلى برامج التدابير المضادة التابعة لوزارة الدفاع، لا في استبدال شامل لبحوث المعاهد الوطنية للصحة. لكن الترتيب يبدّل السؤال العملي من «هل توجد أموال عامة لهذا؟» إلى «أي مؤسسة تقرر ما الذي تموّله، ووفق أي جدول زمني؟»

كيف يمكن أن تمتد الآثار

يمكن لأموال المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية الآن دعم مشروعات وزارة الدفاع مباشرة. وإذا كان التحويل جوهرياً وكان من شأنه، لولاه، أن يدعم منحاً تديرها المعاهد الوطنية للصحة، فقد يواجه مقدمو الطلبات طاقة أقل في نظام المنح خلال أسابيع.

وقد يدفع ذلك مزيداً من العمل نحو برامج تشكّلها احتياجات وزارة الدفاع: تدابير مضادة للإنفلونزا الجائحة، والتهديدات الكيميائية والبيولوجية والإشعاعية والنووية، والعدوى الناشئة. وينقطع هذا التسلسل إذا كان التحويل صغيراً، أو إذا لم تكن الأموال غير المصروفة لدى المعاهد الوطنية للصحة متاحة واقعياً للمنح، أو إذا تدخل الكونغرس، أو إذا ظهرت أموال تعويضية.

تقييم الأثر

• برامج التدابير الطبية المضادة التابعة لوزارة الدفاع: مستفيد مرجح خلال الأسابيع المقبلة. يمنح الاتفاق هذه البرامج مصدراً محتملاً ممولاً من المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية لأعمال الموظفين والمشروعات.

• مقدمو طلبات منح المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية: معرضون للتأثر. قد تنافس حصة غير معلنة من مخصصات الـ6.6 مليارات دولار قدرةَ نظام المنح، ما يؤثر في إتاحة التمويل إذا كانت الأموال المحوّلة ستُلتزم لولا ذلك عبر المعاهد الوطنية للصحة.

• مخصّصو الاعتمادات في الكونغرس: موقف مختلط خلال ستة إلى 12 شهراً. تخلق صعوبات المعاهد الوطنية للصحة في إصدار المنح ضغطاً لتوظيف الأموال المعتمدة، فيما قد تدعو الاتهامات بأن الاتفاق يحوّل الأموال إلى البنتاغون من دون موافقة الكونغرس إلى فرض قيود.

السيناريوهات

الأكثر احتمالاً

إذا استمر التوجه المبلّغ عنه نحو نحو 10 في المئة ولم يحظر الكونغرس الترتيب، تبدأ المعاهد الوطنية للصحة ووزارة الدفاع تحويلاً محدوداً خلال العام المقبل. وتكتسب وزارة الدفاع قدرة على أعمال التدابير المضادة، بينما يواجه نظام منح المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية حالة من عدم اليقين بشأن الرصيد المتبقي. وستعزز هذا المسار سجلات التحويل التي تظهر مخصصات محدودة، أو موظفين أو مشروعات تدعمها وزارة الدفاع، وعدم وجود حظر من الكونغرس؛ أما تحويل أكبر بكثير أو فرض قيد فسيقلبه.

الجانب الإيجابي

إذا خُصصت الأموال سريعاً للمشروعات المعلنة ولم تزح بصورة جوهرية منحاً قابلة للتنفيذ لدى المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، تكتسب برامج وزارة الدفاع قدرة تشغيلية لمواجهة التهديدات المذكورة، فيما تظل التزامات منح المعاهد الوطنية للصحة مستقرة خلال ستة إلى 12 شهراً. وسيحوّل ذلك أموالاً واجهت المعاهد الوطنية للصحة صعوبة في إصدارها إلى أعمال نشطة للتدابير المضادة. وستدعم هذه النتيجة التزامات مستقرة للمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية إلى جانب مشروعات محددة لوزارة الدفاع؛ فيما سيضعفها انخفاض التزامات المنح أو بقاء الأموال المحوّلة غير مستخدمة.

الجانب السلبي

إذا خلص المشرعون إلى أن أموال المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية تُحوّل بعيداً عن البحوث المدعومة بالمنح من دون سلطة كافية، فقد يضيّق الكونغرس مسار التحويل أو يحظره خلال ستة إلى 12 شهراً. وسيحد ذلك من التحول المزمع لأعمال الأمن البيولوجي نحو وزارة الدفاع، ويجعل إتاحة التمويل محل نزاع أكبر. وستشير في هذا الاتجاه لغة الاعتمادات، أو الرقابة المركزة على سلطة الاتفاق، أو تراجع التزامات المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية بالتزامن مع نشاط وزارة الدفاع.

ما الذي ينبغي متابعته لاحقاً

• المبلغ بالدولار الذي تحوّله المعاهد الوطنية للصحة من المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية، وبرامج وزارة الدفاع التي تتلقاه.
• ما إذا كان الكونغرس يسن قيوداً تغطي تحديداً التحويلات من المعاهد الوطنية للصحة إلى وزارة الدفاع.
• ما إذا كانت بيانات الالتزام بمنح المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية تتغير مع بدء التحويلات.